A vállízület inak szakadásának kezelése

A vállizület csontos, szalagos felépítésének ábrája elülső nézeta rotátorköpeny varratával Vannak esetek, amikor az MRI által kapott információkból azt látjuk, hogy a szakadt ín nem alkalmas a varrásra, de a betegek fájdalmai jelentősek.
Alap Jógatorna V: Váll-Kar-Nyak
Ilyenkor is végezhető műtét, melynek elsődleges célja a fájdalom csillapítása. Ezt a műtéti beavatkozást arthroscoposan végezzük, melynek lényege a tönkrement szövetek eltávolítása és a bicepsz izom eredési területének leválasztása. Ez az eljárás jelentősen csökkentheti a fájdalmakat, de ettől a műtéttől nem fog javulni a vállízület inak szakadásának kezelése váll mozgásterjedelme.
Arthroscopos vállműtét ábrázolása elülső nézet Rehababilitáció: A varratot igénylő sérüléseknél a rehabilitáció már sokszor a műtét előtt megkezdődik, ugyanis a rotátorköpeny szakadásos betegeknél sokszor alakul ki mozgáselmaradás a vállizületben.
Ahhoz, hogy megfelelő eredményt tudjunk elérni a műtéttel fontos, hogy a beteg vállának mozgástartománya jelen esetben a vizsgáló által végzett mozgathatósága teljes, vagy közel teljes legyen.
Rotátorköpeny rekonstrukció Dr. Ezek a sérülések csak részben vezethetők vissza jelentősebb traumára, idős korban az inak állományában bekövetkező degeneratív elváltozások hatására, akár trauma nélkül is bekövetkezhetnek. Az ínsérülések lehetnek részlegesek vagy áthatolóak. Áthatoló sérülés esetén az ín teljes vastagsága sérül 1. Ezek alapján részleges sérülések esetén elkülöníthetünk superficiális bursalismélyrétegi articularis és intratendinosus interstitialis szakadásokat.
Ezért ezeknek a műtéteknek az előkészítése során sokszor hosszas gyógytorna kezelésre van szükség. A műtét után nagyon fontos az izomvarratok védelme, ezért a beteg az első hetet rögzítőben tölti.
Ilyenkor csak limitált gyakorlatok végezhetők. Elsősorban gyógytornász mozgathatja passzívan a kart a mozgásbeszűkülések elkerülése végett.
A beteg önállóan a műtét után héttel a gyógytornász által megtanított ingamozgásokat végezheti otthonában. A gyógytorna célja a műtét után a mozgások beindítása, a sérülés következtében a műtét előtt elsorvadt izmok regenerációja, erősítése és az esetlegesen beszűkült mozgástartomány visszaállítása.
Tudjuk, hogy a leszakadt ín csonthoz való gyógyulásához minimum 6 hétre van szükség. A túl korán elkezdett aktív mozgásokkal azt kockáztatjuk, hogy az ín esetleg újra elszakad.
Ugyanakkor fontos a minél korábbi mozgások elkezdése, hogy elkerüljük a vállízület inak szakadásának kezelése későbbi mozgásbeszűkülést. A nehéz fizikai munkába történő visszaállás, vagy sporthoz való visszatérés 6 hónapos kortól javasolt. A műtétet követően hónappal szerzik vissza a betegek a teljes mozgástartományt és az izomerőt.
Gyógytorna nélkül nem remélhetünk teljes gyógyulást, torna nélkül megfelelő hosszútávú eredmények nem várhatóak.