Tompa fájó fájdalom a vállízületben

Vállfájdalom tünetei és kezelése - HáziPatika

Nyomtatás A csípő elülső részének fájdalmát ízületi elváltozás, pl.

Mi az a befagyott váll szindróma?

A hátsó csípőfájdalom piriformis-szindrómához, a szakroiliakális ízület diszfunkciójához, lumbális radikulopátiához, iszkiofemorális elváltozáshoz, vaszkuláris klaudikációhoz kapcsolódhat. Oldalsó csípőfájdalom trochanter major fájdalom szindrómában fordul elő. Ha akut térdízület milyen betegségek, diszlokációra, fáradásos törésre gyanakszunk, radiológiai vizsgálat végzendő.

MR képalkotással mutatható ki pl. A családorvosnál gyakran jelentkeznek csípőfájdalmat panaszoló betegek, fiatalok és idősek egyaránt.

Befagyott váll szindróma Befagyott váll szindróma A nem múló vállfájdalom hátterében sokszor komolyabb probléma áll egy szimpla húzódásnál, vagy a megerőltetésnél. A befagyott váll szindróma általános tünetei miatt sokszor húzódásként vagy ideggyulladásként kerül ellátásra, így van, hogy hosszú időbe telik, mire felismerik a valódi betegséget. Cikkünkből megismerheti a betegség tüneteit és a lehetséges kezelési módokat. Mi az a befagyott váll szindróma? A vállízület az egyik legösszetettebb ízületünk, ami rendkívül sokféle funkciót lát el.

Differerenciáldiagnózisában számos tompa fájó fájdalom a vállízületben kell gondolni — mind intra- mind extraartikuláris elváltozásokra —, s az életkort is tekintetbe kell venni. A csípőfájdalom okának pontos diagnózisához elengedhetetlen a kórtörténet ismerete és a fizikális vizsgálat.

tompa fájó fájdalom a vállízületben

Anatómiai viszonyok A csípőízület gömbízület, amely lehetővé teszi a combcsont sokirányú mozgását, miközben a felső testfél súlyát az alsóra viszi át. Az acetabulum peremén található rostos porcszövet labrum kimélyíti az ízvápát, stabilabbá teszi a combcsont tompa fájó fájdalom a vállízületben az acetabulum ízesülését.

tompa fájó fájdalom a vállízületben

Az ízületi felszíneket borító hialinos porc szétteríti az ízületre nehezedő nyomást és nyíróerőket az ízület megterhelésekor és a csípő mozgásakor.

A csípőt beidegző fő idegek a lumboszakrális régióban erednek, ami megnehezíti a primer csípőfájdalom és a lumbális ideggyöki fájdalom elkülönítését.

A csípőízület mozgásterjedelmét csak a vállízületé múlja felül, a nagy mozgásterjedelmet a csípő körüli sok izom teszi lehetővé.

Placébo: erősebb a morfiumnál A nyaki csigolyák kopása, angina pectoris koszorúér-betegség vagy izomszakadás - a kar - és vállfájdalmak hátterében sokféle betegség állhat.

A hajlítóizmok közé tartozik a m. A csípőízület megfeszítéséért a m.

Mozgásszervi betegségek

A trochanter major körüli kisebb izmok — m. Az éretlen csontvázú személyek medencéje és combcsontja számos olyan növekedési centrumot tartalmaz, amely megsérülhet.

A csípőtájékon az apofizeális sérülés potenciális helyei az ischium, a felső csípőtövis spina iliaca anterior superioraz alsó csípőtövis spina iliaca anterior inferiora csípőcsont taréja, valamint a trochanter major és minor. A felső csípőtövis apofízise válik a legkésőbb éretté, egészen 25 éves korig hajlamos a sérülésre.

tompa fájó fájdalom a vállízületben

A prepubertás és a pubertás során a femuroacetabuláris ízület veleszületett deformitásai, avulziós törések, apofízis- vagy epifízissérülések jöhetnek szóba. Az érett csontvázú személyek csípőfájdalmát gyakran az izmok és inak túlerőltetése, az ízületi szalagok rándulása, zúzódás vagy burzitisz okozza.

Az idősebbek esetében elsőként degeneratív artrózisra oszteoartritisz és törésre kell gondolni.

A vállfájás típusai

A csípőfájdalommal jelentkező beteget ki kell kérdezni a megelőző traumáról vagy a fájdalomért felelőssé tehető tevékenységekről; meg kell kérdezni, hogy milyen tényezők növelik vagy csökkentik a fájdalmat; hogyan történhetett az esetleges sérülés; és hogy mikor kezdődött a fájdalom.

Hasznosak lehetnek a csípőízület funkciójára vonatkozó kérdések, pl. Fizikális vizsgálat A csípő vizsgálatának ki kell terjednie a csípő, a hát, a has, valamint az ér- és idegrendszer vizsgálatára. Elsőként a járást kell elemezni és az állást megfigyelni 1.

A csípőfájdalom kivizsgálására szolgáló fizikális teszteket az 1. A járás vizsgálata. A csípő mozgásterjedelmének vizsgálata a képeken a normális mozgásterjedelem látható : a abdukció; b addukció; c extenzió; d befelé és kifelé rotáció Képalkotás Radiológiai vizsgálat. El kell végezni a csípő radiológiai vizsgálatát, ha fennáll az akut törés, a diszlokáció vagy a fáradásos törés gyanúja.

tompa fájó fájdalom a vállízületben

A hagyományos MRI kimutathatja a csípő sokféle lágyrész-rendellenességét, és ezt a módszert kell választani akkor, ha az egyszerű röntgenvizsgálat a tartós fájdalom ellenére nem jelez elváltozást. Ultrahanggal jól vizsgálhatók az inak, igazolható a gyanított burzitisz, azonosíthatók az ízületi folyadékgyülemek és a csípőfájdalom funkcionális okai. A FABER teszt flexió, abdukció, kifelé rotáció; Patrick-teszt : a vizsgáló a lábat 45 fokban flektálja, majd a kifelé rotálja és b abdukálja úgy, hogy a boka az ellenoldali térd fölé kerül 4.

tompa fájó fájdalom a vállízületben

A FADIR teszt flexió, addukció, befelé rotáció; impingement teszt : a vizsgáló a lábat passzívan a teljesen flektálja, majd b addukálja és befelé rotálja 5. A log roll teszt hanyatt fekvésben passzív rotáció; Freiberg-teszt : a vizsgálatkor a beteg kinyújtott, relaxált lábszárát a vizsgáló befelé és kifelé rotálja log roll Az elülső csípőfájdalom differenciáldiagnózisa A csípő elülső részének és az ágyéknak a fájdalma a csípőízület érintettségére utal.

  • A kis ujj fájó ízülete a bal lábon
  • Az ízületek prednizonból fájdalmat okoznak
  • Hogyan kell kezelni a hideg vállízületet

A betegek úgy mutatják meg a fájdalom helyét, hogy csípőjük anterolaterális részét a hüvelykujjuk és a mutatóujjuk közé fogják, két ujjukkal C betűt formálva C-jel, 1. Artrózis Ha egy idősebb személy mozgása korlátozott, és a tünetek fokozatosan alakultak ki, az artrózis oszteoartritisz a legvalószínűbb diagnózis.

A betegek állandó, mély fájdalmat és ízületi merevséget éreznek, ez álláskor és megterheléskor romlik. A vizsgálat kimutatja a mozgásterjedelem csökkenését és azt, hogy a csípő mozgathatóságának határait elérve gyakran fájdalom jelentkezik.

A vállfájdalom okai

Az egyszerű röntgenfelvételen látszik az ízületi rés aszimmetrikus beszűkülése, az oszteofitózis, a szubkondrális szklerózis és cisztaképződés. Kinyújtott láb felemelése ellenállással szemben Stinchfield-teszt : a beteg kinyújtott lábát 45 fokig fölemeli, miközben a vizsgáló lefelé nyomja a combját Femur-acetabulum ütközés A femur-acetabulum ütközés gyakran fiatal és fizikailag aktív személyeket érint.

A beteg alattomosan kezdődő fájdalomról számol be, amely ülés, ülésből való felállás, kocsiból ki- és kocsiba beszállás, előrehajlás hatására fokozódik. A fájdalom rendszerint alattomosan kezdődik, de traumát követően akut kezdetű lehet.

A betegek mintegy felének mechanikus tünetei is vannak, pl.

Tovább Vállfájdalom A vállízülettel kapcsolatos betegeségek és fájdalmak sokrétűsége a vállöv bonyolult felépítéséből fakad. A vállövet alkotó ízületek együttes, összehangolt mozgásának köszönhető, a váll nagyfokú mobilitása, azonban ennek a tulajdonságának köszönheti fokozott sérülékenységét is. A vállövet az alábbi ízületek alkotják: a felkarcsont és lapocka közötti glenohumerális ízület, a lapocka és kulcscsont közötti acromioclavicularis ízület, a szegycsont és a kulcscsont között sternoclavicularis ízület, illetve a lapocka és mellkasfal közötti scapulothoracalis ízület. Ez utóbbi nem tekinthető klasszikus értelemben anatómiai ízületnek, de szerepe a vállöv komplikált mozgásaiban elengedhetetlen. A fentiekben részletezett összetett rendszerből következik, hogy a vállal kapcsolatos fájdalmak értékelése, elkülönítése gyakran állíthatja kihívás elé még a gyakorlott szakembert is.

Iliopsoas-burzitisz A betegek elülső csípőfájdalmat éreznek, amikor behajlított csípőízületüket kinyújtják, s ezt gyakran kíséri a csípő intermittáló roppanása, pattogása. A felnőttek szeptikus artritiszének kockázati tényezői a 80 évesnél idősebb kor, a diabetes mellitus, a reumatoid artritisz, a nemrég elvégzett ízületi műtét és a csípő- vagy térdízületi protézis.

A mozgásterjedelem kezdetben megtartott, de a betegség tompa fájó fájdalom a vállízületben korlátozottá válhat.

Nem specifikus farpofafájdalommal járhat, ami kisugárzik a comb hátsó részére.

Vállizom mészlerakódás - Dr. Gulyás Károly vállsebész

Szemben a porckorongsérv okozta isiásszal, a piriformis-szindrómát és az iszkiofemorális ütközést a csípő aktív rotációja súlyosbítja. Az MRI igen hasznos ezeknek az állapotoknak a felismerésében. A csípő oldalsó részének számos rendellenessége okozhatja ezt, pl. A tünetek legtöbbször alattomosan kezdődnek az ismétlődő használat miatt.

A szerzők a csípő patológiájával foglalkozó közleményeket kerestek az American Family Physician közleményeiben és azok irodalomjegyzékében.

Hasonlóvélemények