Vitaminok az ízületek és a gerinc betegségeihez

Surányi Péter Arthrosis Az életkor növekedésével csökken a porcban a rugalmasságot biztosító proteoglikán, és rendezetlenné válik a kollagénrost-hálózat. Az arthrosis kialakulásában a porcdegradációs termékek által kiváltott csökkent mértékű gyulladás is szerepet játszhat, a termelődő IL-1 az alapállomány bontására képes mátrixmetalloproteinázok termelésére készteti a chondrocytákat.

A megbomlott molekuláris szerkezet a biomechanikai tulajdonságok romlásával jár, meniszkusz térdízület kezelése porc rugalmasságát veszti.

A porc kevéssé újul meg, az ízület egyéb alkotóelemei azonban ellensúlyozzák a porcpusztulást. Ezek a változások azonban elégtelenek, vagy időnként maguk is panaszok forrásai lehetnek. Megvastagszik a subchondralis csont, de nem képes pótolni a rugalmas porcfelszínt.

Ízületi- és gerincfájdalmak

Az ízületet alkotó csontok peremein stabilizáló csontkinövések, osteophyták alakulnak ki, amelyek szintén hozzájárulnak az ízületi működés csökkenéséhez. Epidemiológia, hajlamosító tényezők. Az arthrosis gyakorisága az életkorral nő. Nőkben a térd és a kéz kisízületek, férfiakban a csípő arthrosisa gyakoribb. A porcnak az öregedéssel járó lassú kopása vitaminok az ízületek és a gerinc betegségeihez mechanikai igénybevétel vagy a porc kóros anyagcseréje miatt felgyorsulhat.

Gyakori megbetegedések

A leggyakoribb arthrosist elősegítő ok az obesitas. A porcfelszín egyenlőtlen mechanikai igénybevételéhez vezetnek az ízületek veleszületett vagy szerzett torzulásai, a csípő dysplasiája, a térd valgus vagy varus torzulása, az egymásnak nem megfelelő ízfelszínek miatt a Perthes-kór, asepticus csontnecrosis, nem megfelelően gyógyult törések, meniscussérülés.

Az ízületek maradandó károsodásával járó ízületi gyulladások — rheumatoid vagy septicus arthritis — másodlagosan arthrosis kialakulását okozzák. Az arthrosis különös formája a tabes dorsalisban, syringomyeliában, alkoholos és diabeteses polyneuropathiában jelentkező, a túlterheléstől védő érző beidegzés hiánya miatt kialakuló, igen súlyos károsodásával járó neurogén Charcot- arthropathia. Veleszületett enzimhiány vagy szerzett, endocrinopathia okozta anyagcsere-változás normális terhelés mellett is a porc idő előtti károsodását eredményezheti, ez figyelhető meg haemochromatosisban, Wilson-kórban, ochronosisban, acromegaliában.

Szokatlan elhelyezkedésű MCP, csukló- könyök- váll- bokaízületi vagy 50 évnél fiatalabbakban jelentkező arthrosis esetén ilyen betegségek lehetőségére is gondolnunk kell.

  • Duzzadt ízületi fájdalom a lábban
  • A láb és a térd ízületei összeroppantnak
  • Я ударил его потому, что он скорчил мне рожу.
  • Gyermekgyógyászati kézikönyv II. | Digitális Tankönyvtár
  • Разные, сэр, красные, синие, желтые.
  • Miért fáj az ízület 40 éves korában
  • Спросила Николь.
  • A fájdalom a jobb csípőízületbe sugárzik

Az arthrosis gyakran öröklődik, különösen a kéz polyarthrosisa, de ennek pontos genetikai hátterét — néhány különösen halmozottan sújtott család vizsgálatától eltekintve — ma még nem ismerjük. Klinikai kép.

vitaminok az ízületek és a gerinc betegségeihez

Az 50 évesnél idősebb arthrosisos beteget általában a fájdalom viszi orvoshoz. Panasz kezdetben csak terhelésre jelentkezik, előrehaladott kórképben azonban már nyugalomban is, sőt zavarhatja a beteg éjszakai alvását is.

Pihenés után a betegek az érintett ízületeiket merevnek érzik, ez néhány percnyi mozgatás után enyhül. Nem tévesztendő össze a rheumatoid arthritisesek reggeli, akár órákon át tartó ízületi merevségével.

Az arthrosisos ízület csontosan megvastagodott, az ízületi résnek megfelelően nyomásérzékeny. A térdnél gyakori a varus vagy valgus torzulás, ami részben oka, de az egyenlőtlen porcpusztulás miatt következménye is lehet a tibiofemoralis ízület pusztulásának. Az ujjak DIP és PIP ízületeinek megvastagodásával, az extensor felszínen rugalmas tapintatú csomók képződésével kísért, később lateralis irányú elhajlással járó kopásos elváltozását Heberden- illetve Bouchard-arthrosisnak hívjuk Az ízület passzív mozgatása fájdalmas, a térdízületnél finom vagy durvább ropogás, crepitatio észlelhető.

A gerinc kopása és a gerinccsigolyák gyakori betegségei

Előrehaladott esetben a mozgástartomány szűkül, a térdben, a csípőben flexiós contractura alakul ki. A környező izmok sorvadtak, legfeltűnőbb a térdarthrosist kísérő quadriceps atrophia. Nem ritka az egyszerre több ízület polyarthrosisnak nevezett elváltozása, különösen idősebb nőkben a térd, a kéz kisízületek és a lumbalis gerinc egyidejű érintettsége.

  • Ízületi fájdalom izomnövekedések
  • Fájdalom a bal kéz vállízületében, mint hogy kezeljék
  • A kalciumot elsősorban savanyított tejtermékekből joghurt, kefir, túró, sovány sajtok és egyéb természetes forrásokból mák, olajos magvak, kalcium-kovaföld, tojáshéjpor célszerű fedezni.
  • A belgyógyászat alapjai 2. | Digitális Tankönyvtár
  • A reuma elnevezés sokféle betegséget takar.
  • Fogkrém ízületi fájdalmak kezelésére
  • Kezelésükben a műtéti beavatkozások mellett fizioterápiás módszereket használ, és gyógyászati segédeszközöket alkalmaz.
  • Múmia és az artrózis kezelése

A kéz kisízületeinek Heberden-arthrosisa Kórisme. A hagyományos röntgenfelvételen Megfigyelhető a subchondralis sclerosis, a porc hasadékain keresztül a csontba préselődött synovialis folyadék cystaként ábrázolódik. Jellegzetesek az ízület peremein megjelenő csontos kinövések, az osteophyták.

Bármely korosztály mindennapjait megkeserítheti, de főképp az idősebb korúakat, illetve az aktív sportolókat és túlsúllyal rendelkezőket sújtja. Mit értünk mozgásszervi megbetegedésen? A mozgásszervi betegségek azoknak a betegségeknek a csoportja, melyek az izmokat, csontokat és ízületeket érintik. Ezeket a betegségeket 6 főbb csoportba soroljuk.

Egyértelmű fizikális jelek esetén térdarthrosisban felesleges a radiológiai megerősítés, a fizikális vizsgálat számára kevésbé hozzáférhető csípőízület fájdalmakor azonban mindig elvégzendő. Különleges forma a kéz erozív arthrosisa, a rheumatoid arthritistől eltérően az erózió nem marginális, hanem centrális, a röntgenképet az albatrosz szárnyához szoktuk hasonlítani.

porckorong

Az arthrosisos radiológiai elváltozások és a beteg panaszai között nincs szoros összefüggés. Csípőízületi arthrosisban a porcvastagság csökkenése látható A hagyományos röntgenfelvétellel ellentétben az MRI képes a porc ábrázolására is.

Közvetlenül szemlélhető meg az arthrosisos porc artroszkópos vizsgálat során, de az invazív beavatkozást pusztán ennek igazolására nem vesszük igénybe.

vitaminok az ízületek és a gerinc betegségeihez

A kezelés célja a panaszok enyhítése és az előrehaladás lassítása, a hiányzó működés helyreállítása. Az elhízott beteget testsúlycsökkentésre buzdítjuk. Arthrosisra hajlamosító tartási rendellenességek osteotomiával javíthatók.

A betegeknek meg kell tanulniuk a gyógytornát és otthon rendszeresen folytatniuk kell. A fájdalom reflexesen az ízület környéki izmok atrophiájához vezet, ami circulus vitiosusként — az ízületet részben izmok védik — az ízület pusztulásának vitaminok az ízületek és a gerinc betegségeihez eredményezi. Az arthrosisos betegek a fájdalomtól tartva keveset mozognak, teljesítőképességük is hanyatlik, ezért gyógytornájuk fontos része az állóképesség fokozása is.

Rugalmas ízületek - Dr. Balaicza Erika

Az ízületeket borító porcot elsősorban az ismétlődő ütődés károsítja. Járáskor ezt megfelelő, rugalmas talpú lábbeli pl. A terhelés, és így a fájdalom is csökkenthető gyógyászati segédeszközök használatával járóbot, térdtok, valgizáló talpbetét, I. CMC ízületi sín.

vitaminok az ízületek és a gerinc betegségeihez

Előrehaladottabb esetben a betegek gyógyszeres fájdalomcsillapításra szorulnak. Viszonylag kevés mellékhatása miatt kezdetben paracetamol javasolt, maximum 6 óránként 1,0 g adagban.

vitaminok az ízületek és a gerinc betegségeihez

A hagyományos NSAID-ok gyakran okoznak az arthrosissal sújtott idősekben súlyos — fekélyhez, vérzéshez, átfúródáshoz vezető — gyomorkárosodást. Az újabb COX-2 szelektív gyógyszerekkel az emésztőrendszer károsodásának kockázata csökkenthető, de alkalmazásuk során veseelégtelenség, vérnyomás-emelkedés, hyperkalaemia előfordul és növekszik a szívizom infarctus veszélye is. Az idős arthrosisos betegek gyakran szenvednek egyéb idült betegségben, számos gyógyszert szednek, ezek NSAID rendelése előtt mindig gondosan mérlegelendő szempontok.

vitaminok az ízületek és a gerinc betegségeihez

Ha nem alkalmazhatók, akkor a felületesen elhelyezkedő ízületek — térd, kéz, kisízületek — veszélytelenül kezelhetők NSAID-ot vagy capsaicint tartalmazó kenőcsökkel. Az NSAID-ok hatástalansága vagy ellenjavallata esetén rendelhetünk hozzászokást nem okozó opioid analgetikumokat is tramadol, dextropropoxyphen, codein75 évnél idősebbekben azonban megfontolandó az alkalmazásuk.

Erős, más módszerrel nem enyhíthető fájdalom csillapítására fokozott körültekintéssel javasolhatunk major opiátokat oxycodon, fentanyl transdermalis tapasz is, tapasztalatok szerint a függőség kialakulásától való félelem megalapozatlan.

A porcpusztulás lassítására hivatott, ún.

Rugalmas ízületek

Bár az arthrosisos ízületi elváltozások visszafordíthatatlanok, a betegek panaszai változóak. Ezért — különösen kezdetben — csak időnként igényelnek fájdalomcsillapító gyógyszereket.

A tartós gyógyszerszedés ilyenkor nemcsak felesleges, de káros is lehet. Elsősorban térdarthrosis esetében lehetőségünk van intraarticularis injekcióval gyógyszert juttatni a beteg ízületbe.

Spondylosis - Kezelés és megelőzés A spondylosis a gerinc kopásos degeneratív megbetegedése. A kopás miatt fellépő fájdalom jelentősen rontja a betegek életminőségét, korlátozza a mindennapi tevékenységek végzését, és a munkaképtelenség egyik leggyakoribb oka. Az életkor előrehaladtával a szövetek elhasználódnak, vizet veszítenek, rugalmatlanná válnak. E folyamat jellemző az ízületeket borító porcszövetre, illetve a csigolyák között elhelyezkedő porckorongokra egyaránt.

Gyulladás jelei esetén — az ízület melegebb tapintatú, esetleg synovialis folyadék felszaporodása is észlelhető — jó hatásúak a negyedévente egyszer adható depó kortikoszteroid-készítmények.

Az arthrosisban csökkent mennyiségű hialuronsav intraarticularis injekcióval pótolható. Ha a beteg fájdalma hagyományos módszerekkel kellően nem enyhíthető, műtét jön szóba. A térdízület artroszkóppal átöblíthető, és eltávolíthatók vitaminok az ízületek és a gerinc betegségeihez gyulladást fenntartó porcleépülési termékek.

A végső megoldás az arthrosisos alsó végtagi teherviselő ízületek — térd, csípő — pótlása. A műtét fő javallata az egyéb módszerekkel kellően nem csillapítható, nyugalomban sem szűnő fájdalom, de a sikeres műtéttől a működés javulása is várható.

Hasonlóvélemények